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冠心病患者夏季用药需调整吗

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夏天来了，很多冠心病患者发现自己的症状有所减轻，胸闷、心绞痛发作次数减少。

于是有人问：是不是可以减药甚至停药了？ 答案是：千万不要。

夏季症状减轻，主要是因为天气热，血管扩张，心脏负荷相对减小，但冠心病的基础——冠状动脉粥样硬化并没有消失。

擅自停药，可能诱发心梗。

为什么冠心病患者夏季不能停药？ 虽然血管扩张，但如果出汗多、血液黏稠，反而容易形成血栓。

夏季室内外温差大，从高温室外突然进入空调房，血管急剧收缩，可能诱发冠脉痉挛，导致心绞痛甚至心梗。

夏季容易腹泻、呕吐，脱水导致血容量下降，可能引起血压降低、冠脉灌注不足。

夏季情绪易烦躁，交感兴奋，心率加快，心肌耗氧增加。

所以，夏季冠心病患者不仅要坚持用药，还要更加注意防护。

冠心病患者应在医生指导下进行规范的药物治疗。

冠心病患者夏季用药调整原则：不要擅自减药或停药。

规范的药物治疗是冠心病治疗的基础，擅自停药可能导致心梗风险骤增。

如正在服用利尿剂或其他药物，夏季出现头晕、乏力等不适，应咨询医生是否需要调整剂量。

监测血压和心率。

夏季血压可能比冬季低5-10mmHg。

如果收缩压持续低于100mmHg，或心率持续低于55次/分（使用β受体阻滞剂者），应咨询医生。

注意药物与高温的相互作用。

硝酸甘油、某些降压药可能加重热天引起的低血压；利尿剂可能加重脱水。

外出时要格外小心。

夏季生活注意事项：避免在高温时段（10点-16点）外出活动。

从室外进入空调房时，先擦干汗，在门口稍作停留，让身体适应温度变化。

空调温度不宜低于26℃，不要对着空调吹。

多喝水，少量多次，不要等口渴。

有心衰的患者需遵医嘱限制液体入量。

饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高盐食物。

保持大便通畅，排便时不要用力。

随身携带急救药（硝酸甘油或速效救心丸），出现胸痛立即舌下含服，5分钟不缓解可再含一片，连用三片仍不缓解，立即打120。

如果出现以下情况，立即就医：胸痛发作频率增加、持续时间延长、程度加重，或休息时也发作（不稳定心绞痛）；含服硝酸甘油无效；心慌、头晕、眼前发黑、晕厥；呼吸困难、不能平卧（心衰表现）；下肢水肿、体重迅速增加（心衰加重）。

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